חודש: יולי 2020

הלב הינו האיבר החשוב ביותר בגופנו ולכן פגיעה בו או באיברים הקשורים אליו מהווים עבורנו סכנת חיים. גם אם חלית במצחלת לב עדיין ביכולתך לטפל בכך ולהמשיך בחיים מלאים ומהנים.
הפרעות הפוגעות בלב או בכלי הדם נקראות קרדיו-ואסקולריות.
בד"כ מחלקים את ההפרעות האלו למחלת לב ולהפרעות של כלי הדם ההיקפיים. מחלת לב פוגעת בלב ובכלי הדם שמספקים דם לשריר הלב. הפרעות בכל הדם ההיקפיים פוגעות בכלי הדם של הידיים\רגליים ופלג גוף עליון.

מחלות לב-תמונת מצב

נרשמת מגמת ירידה בעשור האחרון במוות הנגרם ממחלות לב וכלי דם.
בישראל, לוקים בהתקף לב כ-25,000 איש בשנה ומתים עקב מחלות לב כ-7,000 בני אדם בשנה שכיחות המחלה עד גיל 65 גבוהה יותר אצל גברים אך מעל גיל זה, השכיחות דווקא גבוהה יותר אצל נשים

סוגי מחלות לב

הפרעות בקצב הלב (חוסר גירוי חשמלי שגורף להאטה בקצב הלב).
תעוקת חזה (חוסר אספקת דם לשריר הלב, התרעה לפני התקף לב).
התקף לב אירוע פתאומי, אוטם שריר הלב עקב בעיית זרימת דם באחד העורקים הראשיים).

גורמי סיכון

כולסטרול גבוה, דלקת עורקים, חוסר פעילות גופנית לחיזוק שריר הלב, תזונה לקויה דלת ירקות ופירות, חוסר באומגה 3.

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון התקף לב

אין תסמין בודד המזהה לבדו, הופעה של כמה יחד יכולה לעשות את האבחנה כמעט ודאית.
כאב, קוצר נשימה, עייפות, הלמות לב לא סדירות, סחרחורת, התעלפות, נפיחות ברגליים\קרסוליים.

אבחון

רופא עושה תהליך אבחון ומתחיל בראיון בו שטאל על תסמינים\זיהומים\היחשפות לכימיקליים.
כמו כן,בודק דופק, מתבונן בחזה ובתנועות הנשימה, מחפש סימני חיוורון או הזעה\נותן דעתו על משקל המטופל, מקשיב ללב, ממשש את הכבד וכן נעזר בכלים איבחוניים רבים כגון:
צילומי רנטגן, MRI, אולטרסאונד, צנתור ובדיקות דם.

מניעת התקף לב

בעיקר תרופות להורדת כולסטרול, הורדת לחץ דם ומדללי דם ואורח חיים נכון ובריא.
אופן הטיפול:
קוצב לב-במקרה של הפרעות בקצב הלב.
טיפול תרופתי-על מנת לשפר זרימת דם ללב ולמנוע קרישי דם נוספים (בד"כ אספירירן).
הרחבה בעזרת בלון-טיפול זמני. בעזרת צינורית מחדירים בלון ומנפחים כדי להפריד ולהרחיב את העורק הסתום
צינתור-מוחדר צנתר המצלם וממפה את העורקים הפגועים
ניתוח מעקפים-יצירת עקיפה של העורק החסום ודאגה למקורות אספקת דם חלופית ללב.

רק ב "יש ביטוח" מגוון ביטוחי בריאות לחולי לב הכוללים ביטוח חיים, סיעוד, משכנתא, נסיעות לחו"ל, תאונות אישיות ואמבולטורי לחולי לב – ללא החרגות!

גורם התמותה העיקרי בישראל,אחריו,מחלות לב וסוכרת. אחד מכל 4 חולים-נפטר מסרטן. סרטן הוא שם כללי למחלות שונות,קבוצה של תאים שאיבדו את מנגנוני הבקרה הנורמליים שלהם ולכן גדילתם אינה מווסתת. יכולים להתפתח בכל רקמת איבר בגוף. יש 2 סוגים: שפיר-שאינו הורס את הרקמות מהן נוצר ואינו מתפשט וממאיר- גידול סרטני.

כשתאי סרטן מתרבים הם יוצרים גוש שנקרא גידול-הפולש אל הרקמות הנורמליות הסמוכות והורס אותן. סרטן יכול להתפשט ב 2 מנגנונים: התפשטות מקומית-ישירה לרקמה השכנה או גרורה מרוחקת-דרך כלי הדם נעים בחופשיות ויכולים להתפשט לכל מקום אחר בגוף.

מחלות סרטן-תמונת מצב

כ12.7 מיליון איש מאובחנים כחולי סרטן בעולם וכ7.6 מיליון מהם,מתים מהמחלה.
בישראל,מאובחנים מדי שנה כ28,000 איש וכ11,000 איש נפטרים כתוצאה ממנה
סוג הסרטן השכיח אצל גברים הוא סרטן הריאה,דרכי הנשימה ואילו אצל נשים,סרטן השד.

סוגי מחלות סרטן

מערכת העצבים, ראש וצוואר, מערכת הנשימה, דם ולימפה, עור, עצמות, דרכי השתן, שד, מערכת העיכול, מערכת המין, נקבית\זכרית.

גורמי סיכון

סרטן הוא בעיקר מחלה של גנים.גורמים גנטיים וסביבתיים רבים מגבירים את הסיכוי לחלות:
היסטוריה משפחתית
גיל 0 יותר מ60% מהגידולים הסרטניים נפוצים אצל אנשים מעל גיל 65)
גורמים סביבתיים (עישון,כימיקלים,אזבסט,היחשפות לקרינה)
תזונה(תפריט עשיר בשומן,כמויות אלכוהול גדולות

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון התקף לב

כיוון שהסיכוי להצלחת הריפוי גדל ככל שמקדימים לטפל בו,יש חשיבות קריטית להקדמת הגילוי: איבוד משקל, תשישות, הזעות בלילה, איבוד תיאבון, כאב חדש ועיקש, בחילה או הקאה חוזרות, דם, בשתן\בצואה, חום חוזר, שיעול כרוני, שינויים בגודל\צבע שומה,

אבחון

האבחון כולל סריקה,בדיקות דם ובדיקה גופנית
כדי לאבחן דירוג הסרטן נעזרים בביופסיה וסריקות הדמיה כגון MRI

מניעת הסרטן

על פי האגודה האמריקאית לסרטן אפשר לךהפחית את הסיכון לסרטנים מסויימים על ידי שינוי באורח חיים:
הימנעות מעישון, הימנעות מהיחשפות לשמש, הגבלת צריכת מזונות עתירי שומן, הגדלת צריכת פירות וירקות, פעילות גופנית,השגת משקל בריא, ממחקרים שנערכו בבריטניה, נמצאה ירידה בתמותה אצל אנשים שצרכו 75 מ"ג אספירין בכל יופם למשך 5 שנים.

אופן הטיפול

ניתוח

אחת מהצורות הישנות אך במקרים רבים היעילות ביותר. האמצעי הראשוני לטיפול בגידולים שלא התפשטו. בחלק מהמקרים ניתוח נועד להקטין את הגידול כדי להגדיל אפקטיביות ההקרנות \הכימותרפיה

הקרנות

הטיפול השני בחשיבותו.מיקוד אנרגיה עזה על איזור מסוים בגוף. הקרנותצ הורסות בצורה ממוקדת ומכוונת את הרקמה המכילה תאים סרטניים. יכולה גם לצמצם את התסמינים כשריפוי אינו אפשרי.

כימותרפיה

בעיקר טיפול עזר לטיפול בהקרנה.פירושה שימוש בתרופות להריסת תאים סרטניים מבלי לפגוע בתאים נורמליים.

תופעות לוואי אפשריות: בחילות,הקאות,אובדן תיאבון ומשקל,דלקות

אימונותרפיה(ביולוגי)

המרצת המערכת החיסונית של הגוף לפעול נגד הסרטן.שימוש בתרכיבים של תאי הגידולים כדי להגביר ייצור נוגדנים.

הטיפול הטוב ביותר הוא המשולב.

הניתוח או ההקרנות מופעלים לטיפול בסרטן המוגבל לאיזור מסוים והכימותרפיה משמשת לטיפול בגידולים שהתפשטו.

דוגמאות לתרופות למחלת הסרטן שלא נמצאות בסל:

1.זוולין (Zevalin) המחיר – 89,627 ש"ח לטיפול בודד. היצרן: באייר שרינג (Bayer Schering Pharma). מיועדת לטיפול בסרטן מערכת הלימפה מסוג לימפומה שאינה הוג'קין, מחלה שבה לוקים כמה עשרות חולים בישראל.
2.רבלימיד (Revlimid) המחיר – 45,877 ש"ח לחפיסה. היצרן: סלגי'ן (Celgene). נועדה לטיפול בסרטן מח העצם. נמצאת בסל התרופות. כ-140 חולים במחלה בישראל.
3.סוטנט (Sutent) המחיר – 35,199 ש"ח לחפיסה. היצרן: פייזר (Pfizer). מיועדת לטיפול בחולי סרטן כליה (RCC) וכן לטיפול בגידולים במערכת העיכול (GIST).
4.ספרייסל (Sprycel). המחיר – 29,628 ש"ח לחפיסה. היצרן: בריסטול מאיירס סקוויב (Bristol-Myers Squibb). משמשת לטיפול בסוגים מסויימים של לוקמיה.
5.טאסיגנה (Tasigna) המחיר – 28,430 ש"ח לחפיסה. היצרן: נוברטיס (Novartis). משמשת לטיפול בחולי לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) עם כרומוזום פילדלפיה חיובי, בשלב כרוני או המואץ של המחלה.
6.נקסבר (NEXAVAR) המחיר – 27,961 ש"ח לחפיסה. היצרן.: באייר (Bayer). מיועדת לטיפול בסרטן הכבד, למניעת התרבות לא מבוקרת של תאים ממאירים ומאריכה את חיי החולים.
7.אירסה (Iressa) המחיר – 22,165 ש"ח לחפיסה. היצרן: אסטרזנקה (AstraZeneca). תרופה לסרטן הריאות של תאים לא קטנים (NSCLC).

רק ב "יש ביטוח" מגוון ביטוחי בריאות, ביטוח חיים, ביטוח סיעודי, ביטוח תאונות אישיות, ביטוח אמבולטרי לחולי סרטן, ביטוח משכנתא לחולי סרטן, ביטוח נסיעות לחולי סרטן – ללא החרגות!

תהליך מהיר בו יש אובדן פונקציות תיפקודיות במוח כתוצאה מהפרעה באספקת דם למוח. האיזור הפגוע מאבד את יכולותיו התפקודיות, עלול להיגרם נזק נוירולוגי, סיבוכים ומוות. שבץ הוא הפרעה שבמהלכה העורקים המוליכים למוח נחסמים\נקרעים וכתוצאה מכך מתחולל מוות של רקמת מוח.

שבץ מוחי-תמונת מצב

שבץ הינו גורם מספר 1 בעולם לנכות וגורם התמותה מספר 2 (מספר 3 בעולם המערבי). מתוך מיליון איש בעולם המערבי בממוצע 2,400 נפגעים מאירוע מוחי. 505 יסבלו במגבלות בהליכה,65% יסבלו ממגבלות בקריאה וכתיבה,90% יחוו מוגבלות בעבודות הבית.
בארץ, כ 15,000 בני אדם לוקים בשבץ מדי שנה. הגיל הממוצע אצל נשים הוא 72 ואצל גברים 68. כמות האירועים אצל נשים גבוהה יותר מאשר אצל גברים.

סוגי שבץ

יש 2 סוגים של שבץ: איסכמי(אוטם) והמורגי(מדמם).
80% ממקרי השבץ הם איסכמיים-תולדה של עורק חסום. יתר המקרים הם תולדה של דליפה\קרע של עורק במוח הגורם לנזק ברקמה.
התקף איסכמי חולף (מיני שבץ) הוא במקרים רבים סימן אזהרה מוקדם שנובע מאספקת דם לא נאותה למוח לזמן קצר בלבד.
רקמת המוח אינה מתה כפי שקורה בשבץ מוחי.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון העיקריים לשני סוגי השבץ הינם טרשת נפוצה,לחץ דם גבוה,סוכרת ועישון.

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון שבץ

• חולשה פתאומית
• הירדמות של הפנים
• בלבול פתאומי
• קשיים בדיבור
• בעיות ראיה פתאומיות
• סחרחורת,איבוד שיווי משקל\חוסר קואורדינציה
• כאב ראש פתאומי וחמור

אצל רוב האנשים איהוד בתיפקוד גדול יותר מיד עם התרחשות השבץ. בד"כ כעבור מספר ימים עד חודשים מושגת מחדש מידה מסוימת של תיפקוד. אבל,שרירים עלולים להתעוות\להקשיח, עלולות להיות בעיות הקשורות בזכרון\בחשיבה\שפה. אובדנים נוירולוגיים בשבץ איסכמי הנותרים אצל מבוגרים בחלוף 6 חודשים נוטים להפוך תמידיים. אם שבץ מדמם אינו מסיבי והלחץ בתוך המוח לא גדול מדי, סביר שהתוצאה תהיה טובה יותר ותשתפר ואורך חודשים רבים.
שינויים תיפקודיים אחרי שבץ: תנועה(שיתוק או חולשה), תקשורת(פגיעה בשפה\בהבנה), בליעה, שליטה על מתן שתן\צואה, ירידה בתחושת אברי גוף, חשיבה (קושי בהתמצאות\בזיהוי), התנהגות פאסיבי\אגרסיבי) רגש(התפרצויות דכאון\אושר מוגזם).

אבחון

אבחנה של שבץ נעשית ע"י מס' דרכים: בדיקה נוירולוגית,הדמיית סיטי,אולטרסאונד דופלר. האבחנה היא בעיקר קלינית, המבוססת על תלונות המטופל תוך היעזרות באמצעי ההדמיה אשר מסייעים בקביעת סוג הפגיעה .

מניעת שבץ

• יש לאזן לחץ דם גבוה
• לאזן סוכרת
• להנמיך רמות כולסטרול
• להימנע מעישון
• לא להשתמש באמפטמינים וקוקאין
• צמצום צריכת אלכוהול
• לבצע תרגול גופני בקביעות
• לרזות-במקרה של משקל יתר
• צריכה שוטפת של תרופות נגד טסיות הדם כגון אספירין (למי שלא אלרגי) מפחיתה את סכנת השבץ

אופן הטיפול

אחד הגורמים המשמעותיים לטיפול הוא מימד הזמן.מרגע תחילתו של אירוע מוחי נפתח חלון הזדמנויות של כ4.5 שעות בו ניתן לקבל טיפול של תרופה ממיסת קרישי דם המתאימה לסובלים מאירוע איסכמי.

בשבץ כזה, הסרת החסימה (קריש דם) דרך המסתו או הוצאתו דרך צינתור היא קריטית להמשך.

רק ב "יש ביטוח" מגוון ביטוחים לנפגעי שבץ מוחי הכוללים ביטוח חיים, משכנתא, נסיעות לחו"ל, תאונות אישיות ואמבולטורי – ללא החרגות !!!

 

מחלה כרונית של מערכת העצבים. נוצרת פגיעה בהעברת זרמים חשמליים בין תאי עצב, דבר הגורם להתנוונות איברים שונים. לעיתים, הפעלת שרירים נעשית קשה יותר ואף תיתכן פגיעה בתנועה ואף נכות.
המחלה מתפרצת בעיקר בסביבות גילאי 20-40,מס' הנשים הנפגעות גדול פי 2 ממספר הגברים.
המחלה מתחלקת ל-5 סוגים כשהדירוג ביניהם מתייחס לתדירות ההתקפים (האם כל כמה ימים\שבועות\חודשים\שנים) וחומרת התסמינים (האם חולפים או מחמירים בין כל התקף).

מחלת טרשת נפוצה-תמונת מצב בישראל

מספר החולים עומד על כ-5,000,בשכיחות של כ-1 ל-1,000 איש

גורמי סיכון סביבתיים

• ויראלי (החלשת המערכת החיסונית)
• חשיפה מועטה לשמש\ויטמין D
• עישון
• ישנו קשר למצבי לחץ\מתח גבוהים (סובייקטיבי)

גורמים גנטיים

המחלה אינה תורשתית אך היא נפוצה יותר אצלך אנשים ממוצא אירופאי וכן,אצל קרובי משפחה ישירים

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון טרשת נפוצה

• הפרעות חישה (נימלול,ירידה בתחושה, כאב)
• הפרעות מוטוריות (חולשה בשריר, הליכה לא יציבה, קושי בפעילות)
• הפרעות נוספות (סחרחורת, קשיים בדיבור, בבליעה,ראייה כפולה)

אבחון

• בדיקת נוירולוג
• בדיקת דם
• הדמיית תהודה מגנטית (MRI),
• בדיקת נוזל מוחי שדרתי (CSF)

סוגי הבדיקות

אין אפשרות לחזות מראש את החמרת המחלה וההידרדרות הקלינית, אך קיימות מספר בדיקות המאפשרות לקבוע אם המחלה תהיה שפירה או חמורה יותר, ביניהן בדיקת ההדמיה בתהודה מגנטית ובדיקת הנוזל החוט-שדרתי.

אופן הטיפול

הטיפול בהתקף נקודתי, אשר מטרתו להקל על עוצמת ההתקף ,הוא בד"כ ע"י סטרואידים המדכאים את התהליך הדלקתי. טיפול מניעה, מטרתו להפחית תדירות ועוצמת התקפים, בד"כ ניתן באופן קבוע מספר ימים ויכלול תרופות הניתנות בד"כ ע"י זריקות תת עוריות.

סוכנות יש ביטוח מציעה ביטוח לחולי טרשת נפוצה שיספק להם כיסוי הכולל ייעוציים, בדיקות וליווי רופא פרטי.

מחלה ריאתית כרונית המגבילה את כניסת האוויר לריאות ויציאתו ומפריעה לחולים בפעולות בסיסיות יומיומיות פשוטות. המחלה פוגעת בכל המינים, תוקפת צעירים ומבוגרים כאחד עם שכיחות מעט גבוהה יותר לגברים.

דרגות החומרה

1 . קלה – חסימה קלה בדרכי הנשימה והתקפים קלים מספר פעמים בחודש.

2. בינונית – דרכי הנשימה שלהם חסומות באופן קבוע ולכן הם סובלים מקושי במאמץ, ממספר התקפים בשבוע, שמקשים עליהם את התפקוד השוטף

3. קשה – דרכי הנשימה חסומות בצורה קשה דבר המצריך לא פעם אישפוז, מעקב צמוד ופוגע בשגרת החיים.

מחלת האסתמה-תמונת מצב בישראל

בישראל חיים כ-250 אלף חולי אסטמה, כ- 60% מהם ילדים מתחת לגיל 18. רבים מהם לא מצליחים לנהל אורח חיים תקין ולאזן את מחלתם.

גורמי סיכון

אלרגנים (קרדית אבק הבית, עובש, פרוות בע"ח-בעיקר חתולים)
מזהמים (זיהום אויר, וירוסים)
תרופות מסוג ביטא (כדוגמת אספירין)
שינויים הורמונליים (וסת,בלוטת התריס, שינויי טמפרטורה פתאומיים)
תזונה (השמנה, בעיקר בקרב נשים)

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון אסתמה

הסימפטומים הנפוצים ביותר לאסתמה :

• שיעול (בעיקר בלילה)
• חרחורים בזמן הנשימה
• קצר בנשימה
• הרגשת כאב או לחץ באזור החזה

סימפטומים נפוצים הקורים לפני התקפת אסתמה

• שיעול תדיר במיוחד בלילה\לאחר פעילות גופנית
• קוצר נשימה חריף
• עייפות \ חולשה בזמן פעילות גופנית

אבחון

בחינת תפקודי ריאה .כשהם נמוכים בעת מנוחה, יכולים ללמד על אסתמה קשה וכרונית.
סוגי הבדיקות:
• בדיקת תפקודי ריאות
• בדיקת אבחון רגישות בדרכי הנשימה
• בדיקת נוגדנים

אופן הטיפול

הטיפול נחלק לשניים- טיפול על ידי מרחיבי סמפונות, אשר נועדו להקל על הסימפטומים בטווח הקצר .
טיפול תרופתי-בעיקר סטרואידים, שמטרתו להשיג שליטה במחלה ולדכא את התהליך הדלקתי.

בנוסף, רצוי לשמור על מס' כללים בבית:
• טמפרטורה ולחות קבועים
• ניקוי פתחי האיוורור
• הימנעות מעישון
• הימנעות משאיפת אדי צבע\כימיקלים\אבק

סוכנות יש ביטוח מציעה פוליסת ביטוח לחולי אסטמה הכולל ביטוח נסיעות לחו"ל, שירותים רפואיים פרטיים מתקדמים, ביטוח תאונות אישיות ועוד מגוון כיסויים נוספים.

מחלה גנטית נדירה הנגרמת מפגם באינזים מסוים בגוף. תאי גושה מצטברים בד"כ באיברי גוף פנימיים וגורמים להצטברות חומר שומני עודף המתבטא באיברים מוגדלים\פגיעה בתפקוד האיבר\פגיעה בשלד הגוף.

מחלת גושה-תמונת מצב בישראל

בישראל חיים בסה"כ כ-850 חולים. כיוון שהמחלה נדירה, לא קיימים מחקרים רבים לפיתוח טיפולים חדשים.

גורמי סיכון

על מנת שהמחלה תבוא לידי ביטוי. קיימת שכיחות גבוהה יותר למחלה מצד עדות אשכנז GBA מחלת הגושה הינה מחלה תורשתית. 2 הוריו של החולה נדרשים להיות בעלי הגן הפגום

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון גושה

בד"כ מופיעים לראשונה בילדות וכוללים:

• נטיה להופעת חבורות כחולות ודימומים
• עייפות יתר.
• אנמיה.
• כאבי מפרקים ועצמות חלשות שנוטות להישבר.
• טחול \כבד מוגדל.

אבחון

האבחון יתבצע ע"י בדיקות גנטיות לבדיקת תקינות GBA

סוגי הבדיקות

בדיקת דם לבדיקת כמות תאי דם אדומים

• בדיקות הדמיה של העצמות

אופן הטיפול

הטכניקה הינה ייצור האינזים החסר ע"י מקור חיצוני. לא ניתן לרפא נזק שכבר קיים ובלתי הפיך, אך במידה והחולה יסבול כאבים, אלו יהיו בשכיחות נמוכה ובעוצמה חלשה

סוכנות יש ביטוח מעניקה ביטוח בריאות וסיעוד לחולי גושה. חולי גושה יכולים לקבל ביטוח בריאות הכולל ניתוחים, השתלות, תרופות שמחוץ לסל.

מחלת הנפילה,( אפילפסיה), נגרמת עקב פעילות לא סדירה בתאי המוח,הבאה לידי ביטוי בהתקפים פתאומיים. התקפים אלו יכולים לגרום לפירכוסים, בהייה,תנועות או טלטול בלתי נשלטות, בלבול זמני ואף לאובדן הכרה. המחלה מתפרצת בעיקר אצל ילדים ובני נוער.

מחלת הנפילה-תמונת מצב בישראל

בישראל חיים כ-60,000 חולי אפילפסיה.רובם, בעזרת טיפול תרופתי קבוע מצליחים לנהל אורח חיים תקין.

גורמי סיכון

• נזק מוחי(שבץ\גידול\דלקת קרום המוח)
• פציעות ראש
• תאונה
• תורשה גנטית

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון לאפילפסיה

אדם בעל התקפי אפילפסיה יפתח בכל התקף את אותם התסמינים אשר יכולים לכלול:
• רעידות\תנועות טלטול
• חבטות\דפיקת הראש בעצמים
• בהייה בחלל

אבחון

אדם שאובחן כחולה עבר לפחות 2 התקפים בעלי תסמינים זהים

סוגי הבדיקות

• בדיקות דם (כדי לאבחן זיהומים אפשריים)
• סריקות מוח\בדיקות על מנת לאבחן חריגות בפעילות המוח

אופן הטיפול

• שימוש סדיר בתרופות אנטי-אפילפטיות (בד"כ,גורמות לתופעות לוואי)
• הימנעות משתיית משקאות חריפים, שימוש בסמים, מצבי דחק וחוסר שינה
• ניתוח-יעיל כשההתקפים מרוכזים באיזור מוגדר וקטן
• בזמן התקף, הטיפול הנכון הוא להגן על האדם מפגיעה עצמית שלו ע"י הרחקתו מאביזרים חדים והשכבתו על משטח רך

סוכנות יש ביטוח מציעה פוליסת ביטוח לחולי אפילפסיה הכוללת ביטוח נסיעות לחו"ל, ביטוח חיים וכיסויים נוספים.

איבר חיוני כחלק ממרכיבי מערכת העיכול. הכבד מחובר ל-3 מערכות דם ובעל 3 תפקידים עיקריים: ויסות רמת הגלוקוז בדם,ניקוי הדם מחיידקים ונוגדנים,ייצור שומנים ואוגר אותם לשם הפקת אנרגיה.

מחלת כבד-רקע כלל

מרבית מחלות הכבד מאותרות באיחור, בשל יכולתו המופלאה של הכבד לתפקד היטב גם כאשר חלקים גדולים ממנו נפגעו.
רוב המחלות שקשורות לכבד מלוות בדרך כלל בסימפטומים של צהבת (הצהבה של העור ושל לובן העיניים), שנגרמת כתוצאה מרמות גבוהות של בילירובין בגוף.כאשר יש פגיעה בכבד – חלה עלייה ברמת הבילירובין בדם.

מחלת כבד-תמונת מצב בישראל

בישראל חיים בין 2%-7% חולים ונשאים בצהבת מסוג בי, בישראל מונהג חיסון שיגרתי

כיום בעקבות שיפור הטכניקה הניתוחית לביצוע השתלת כבד ושיפור הטיפול לאחר ההשתלה, תוחלת החיים בשנה הראשונה לאחר השתלת כבד עומדת על 80-90% ותוחלת החיים ב-5 השנים הראשונות כ- 65-75%. בקרב חולים צעירים ללא מחלות רקע תוחלת החיים גבוהה הרבה יותר.

גורמי סיכון

• שתייה מופרזת של אלכוהול
• צהבת
• הידבקות מעירוי דם

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון מחלת כבד

• עייפות
• ירידה במשקל
• בלבול
• חולשה

סוגי מחלות הכבד

•  דלקות- הווירוסים הפטיטיס B ו-C A הם הסיבות הנפוצות ביותר לדלקת ויראלית כרונית בכבד. נגרמת בעיקר ע"י נגיפים או צריכת אלכוהול מוגזמת
• שחמת- נגרמת על ידי הרס הרקמות של הכבד, דבר הגורם להפרעה בזרימת הדם אל תאי הכבד ושיבוש פעילות הכבד. התפתחות רקמת חיבור במקום תאי כבד עלול לגרום לרעד בידיים, הפרעות התנהגותיות ואף למוות
•  סרטן –בכבד ישירות או גרורות לכבד
• אי ספיקת כבד חריפה -יכול להיגרם גם ע"י שתיית משקאות חריפים מופרזת

סוגי הבדיקות

• בדיקות דם הבודקות אינזימי כבד. כמות גדולה עלולה להעיד על בעיה בתפקוד הכבד (התרחבות הכבד)
• אולטראסאונד כבד
• ביופסיית כבד
• תיפקודי קרישה

אופן הטיפול

•  דיאטה מאוזנת ובריאה
•  הימנעות מצריכה אלכוהול
• שליטה ברמת הסוכר בגוף
•  פעילות גופנית
•  הזרקת אלפא-אינטרפרון (לסוג C)
•  חיסון לניטרול הנגיף (סוג B)
•  תרופות אנטי ויראליות (לחלק ממחלות הכבד)
• השתלת כבד היא כיום אופציית טיפול מקובלת עבור מחלות כבד בשלב סופי וכשל תפקודי מוחלט של הכבד (בד"כ במקרים של הרס הכבד עקב צריכת אלכוהול מופרזת וסרטן).

קיימות 2 שיטות הקצאת כבד : למבוגרים ולילדים

השתלת איברים היא תמיד ברירת מחדל עקב חוסר הצלחת הטיפול במחלה
השתלה מבוצעת לפי התאמת סוג דם בלבד כאשר התורם הוא נפטר אשר מת במוות מוחי או ע"י תרומת אונת כבד אחת.

סוכנות יש ביטוח מציעה ביטוח למושתלי כבד אשר יהווה פתרון בכל הקשור לבדיקות אבחנתיות, ליווי רפואי פרטי ועוד.

הכליה הינה איבר האחראי על מגוון תפקודים חיוניים כגון הפרשת הורמונים ליצירת כדוריות דם אדומות, איזון נפח הדם, הפרשת פסולת לשתן. כליה פגועה תשבש מנגנונים אלו ולכן, מחלות כליה הן גורם עיקרי בהתפתחות מחלות לב וכלי דם ואף לגרימת מוות בטרם עת. ישנם סוגי מחלות שונים המתבססים על צורות פגיעות שונות. כמו כן,עלולים להיות גידולים בכליות, אבנים בכליות וכן אי ספיקת כליות. המקרים הקשים מחייבים טיפול בדיאליזה או השתלת כליה.

מחלות כליות-תמונת מצב בישראל

על פי הסטטיסטיקה, אחד מכל 3 מבוגרים מעל גיל 50,צפוי להיפגע ממחלת כליות כרונית. ישנם כ-700,000 חולים, מעל 5,000 מטופלי דיאליזה

גורמי סיכון

• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• זיהומים
• מינונים גבוהים של משככי כאבים
• תורשה
• חסימות באיברים כמו שלפוחית,בלוטת הערמונית
• פגיעה באספקת הדם לכליה

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון מחלת כליות

• אנמיה
• רככת
• יתר לחץ דם
• בצקות
• עייפות
• קוצר נשימה
• הפרעת קצב
• התכווצויות שרירים חוזרות

אבחון

הגורם החשוב הינו זיהוי הבעיה בהקדם וטיפול מיידי
כיוון שמחלת כליה עלולה להיות כרונית, אך גם יכולה ,בעזרת טיפול נכון לחלוף, תלוי מה הסיבה לפריצתה.

מחלת כליה שנוצרת בעקבות סוכרת או לחץ דם גבוה היא בדרך כלל כרונית. לעומת זאת מחלת כליה שנוצרה מהתייבשות או מחסימה של דרכי השתן יכולה לחלוף אם מטפלים בגורם הנקודתי לבעיה.

סוגי הבדיקות

• בדיקות שתן
• בדיקות דם

אופן הטיפול

• איזון לחץ דם
• איזון רמות סוכר
• הורדת כולסטרול
• חסימה תרופתית של אנזימים מזיקים
• שמירה על אורח חיים בריא
• דיאליזה-הטיפול המוכר ביותר למחלות כליה (מסננת את הדם ומחליפה את פעילות הכליות)
• השתלת כליה- השתלות כליה נעשות גם מתורמים חיים, משפרת את איכות החיים ומאריכה אותם
  חולים בהם הושתלה כליה זוכים לתוחלת חיים ארוכה יותר יותר מחולים המטופלים בדיאליזה
  בגלל המחסור בתרומות של כליות בישראל, ישראלים רבים יוצאים לבצע השתלת כליה בחוץ לארץ. חלק מקופות החולים נותנות למבוטחיהם בביטוח המשלים החזרים על הוצאות השתלות.

סוכנות יש ביטוח מציעה ביטוח לחולי כליות הכולל בין היתר ביטוח ניסות לחו"ל, תאונות אישיות, אובדן כושר עבודה מתאונה וכיסויים נוספים שיכולים להקל על אורח החיים של החולים.

מחלה כרונית נגיפית קשה של מערכת החיסון, הנגרמת על ידי נגיף ה-HIV המועבר בין בני אדם בעיקר ביחסי מין ובמגע של דם נגוע בנגיף עם דם הנבדק. לאיידס אין כיום תרופה או חיסון, אך קיים טיפול תרופתי המונע את התפרצות המחלה ומאפשר לחיות עם נגיף ה-HIV (הגורם לאיידס) באופן כמעט זהה למי שאינו נושא את הנגיף.

מחלת האיידס-תמונת מצב בישראל

בכל שנה מאובחנים כ350 נשאים חדשים, שיעור הנמוך מרוב מדינות ערב. מרבית הנשאים הלא מאותרים הם מכורים לסמים שהשתמשו במזרק מזוהם או עוסקות בזנות שקיימו יחסי מין לא מוגנים.

גורמי סיכון

• קיום יחסי מין
• הזרקת סמים
• עירוי דם
• מגע פיזי בין פצעים פתוחים
• מאם לתינוק בזמן ההריון\לידה\הנקה

תסמינים וסימני אזהרה לאבחון איידס

הסימנים הבאים יכולים להיות אזהרה על איידס, אבל יופיעו בין שבע לעשר שנים לאחר ההידבקות בנגיף(הנגיף נישא בגוף שנים רבות ללא סימנים)

• ירידה במשקל
• שיעול יבש
• חום \הזעות בלילה
• עייפות לא מוסברת לאורך זמן
• בלוטות לימפה בולטות בבית שחי, מפשעה או צוואר
• שלשול ארוך יותר משבוע
• נקודות לבנות או פגמים בלי רגילים על הלשון, בפה או בגרון
• דלקת ריאות כרונית
• ירידה ברמת הזיכרון
• כתמים כחולים-סגולים במקומות שונים בגוף (קפושי סרקומה-סרטן אופייני לאיידס)

אבחון

בדיקות סקר לזיהוי איידס-ללא עלות ובעילום שם. השוני ביניהן הוא טווח חלון הזמנים מרגע ההדבקה ועד זיהוי המחלה. אך, אף אחת מהבדיקות לא מסוגלת לזהות נשא מיד לאחר שנדבק

אופן הטיפול

צירוף מספר רב של תרופות בהרכבים שונים (קוקטייל), התוקפות את נגיף האיידס בשלבים שונים של התרבותו. הטיפול מאפשר לחולים לשמור על מערכת חיסון תקינה ככל האפשר, ולהמשיך לחיות זמן רב יותר עם הנגיף בגופם.

סוכנות יש ביטוח מעניקה פוליסת ביטוח לחולי איידס אשר מותאמת לצרכים של החולים.